病情描述:孩子有疝气怎样治疗
副主任医师 中日友好医院
孩子疝气治疗以手术为主,1岁内可观察,嵌顿时需紧急处理,手术方式分传统疝修补与腹腔镜术,术后护理防感染。
婴幼儿脐疝或腹股沟疝1岁内有自愈可能,每日观察包块是否消失、有无哭闹、呕吐等嵌顿症状。若出现包块无法回纳、持续腹痛、呕吐,需立即就医,避免肠管坏死。
2岁后未自愈或频繁嵌顿(1年内≥2次)建议手术。传统疝修补术通过高位结扎疝囊,腹腔镜术适用于双侧疝或复发疝,创伤小恢复快。手术需全身麻醉,需术前禁食禁水,术后1~2天可出院,1周内避免剧烈活动。
避免孩子长时间哭闹、便秘或咳嗽,减少腹压增高诱因。嵌顿时可轻推包块回纳,禁止强行按压。术后伤口保持清洁干燥,穿宽松衣物,饮食清淡易消化,避免产气食物。
中医认为疝气与"中气下陷"相关,严禁自行服用中药方剂或中成药,需由中医师辨证后指导。西医强调手术根治,中药可辅助调理体质,但不能替代手术。
参考文献:
[1]中国医师协会小儿外科分会.小儿腹股沟疝诊疗指南(2021)[J].中华小儿外科杂志,2021,42(5):401-405.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1128.