被狗咬后需立即冲洗伤口、消毒处理,尽快就医接种狂犬疫苗,必要时注射被动免疫制剂,同时避免伤口感染。
一、立即处理伤口冲洗伤口:用肥皂水或清水持续冲洗伤口15分钟以上,尽可能清除唾液和污染物。消毒处理:用碘伏或酒精对伤口进行消毒,避免包扎过紧影响愈合。
二、尽快就医评估狂犬病暴露分级:根据伤口类型和暴露级别(I/II/III级)决定处理方案,III级暴露需接种被动免疫制剂。伤口评估:医生会检查伤口深度、出血情况,必要时进行清创缝合。
三、规范接种疫苗狂犬疫苗接种:原则上24小时内接种首针,后续按0、3、7、14、28天程序完成全程接种。被动免疫制剂:III级暴露或免疫功能低下者,需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。
四、特殊情况处理动物来源不明:若无法确定动物健康状况,需在72小时内启动接种程序。伤口感染风险:若伤口污染严重,需遵医嘱服用抗生素预防感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):102-105.
[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗接种指南[R].2022:1-35.