水痘的传播途径是

水痘主要通过呼吸道飞沫传播和直接接触传播，患者的疱疹液中含有大量病毒，易感人群接触后易被感染。

一、呼吸道飞沫传播

水痘患者咳嗽、打喷嚏时，病毒会随飞沫扩散到空气中，健康人吸入后可能感染。这种传播方式在人群密集场所（如学校、幼儿园）更容易发生，尤其在发病初期传染性最强。

二、直接接触传播

疱疹液接触：患者皮肤疱疹液中含有高浓度病毒，健康人直接接触疱疹液或被污染的衣物、毛巾等物品，可能通过皮肤黏膜破损处侵入人体。

间接接触传播：接触被病毒污染的床单、玩具等物品后，若未及时清洁双手就触摸口鼻，也可能引发感染。

三、易感人群与预防要点

儿童为高危群体：未接种水痘疫苗或未患过水痘的儿童、青少年是易感人群，家长应及时带适龄儿童完成疫苗接种。

隔离措施：患者需隔离至全部疱疹干燥结痂，避免与他人密切接触；学校、托幼机构发现病例应及时报告并采取消毒措施。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案（2020年版）[J].中国实用乡村医生杂志， 2020， 27(8)： 1-4.

[2]《传染病学》（第9版）[M].人民卫生出版社， 2018： 123-125.