病情描述:脑脊髓膜炎是什么
主治医师 赣州市人民医院
脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌等病原体感染引起的急性化脓性脑膜炎,主要表现为高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑及颈项强直等症状,严重时可危及生命,需及时就医。
一、按病原体分类
主要分为细菌性(如脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌)、病毒性(如肠道病毒、单纯疱疹病毒)和结核性脑膜炎,细菌性进展最快、死亡率最高,病毒性多为自限性但仍需警惕并发症。
二、按传播途径分类
1.呼吸道传播:通过飞沫传播,冬春季高发,密切接触患者易感染。
2.接触传播:少数情况下通过皮肤黏膜破损处感染,如新生儿经产道感染。
三、高危人群及预防
婴幼儿、老年人、免疫力低下者(如HIV感染者)风险较高。接种对应疫苗(如流脑多糖疫苗)可有效降低感染率,日常需勤洗手、避免去人群密集处。
四、治疗原则
细菌性需尽早使用敏感抗生素,病毒性以对症支持为主,结核性需长期规范抗结核治疗。治疗期间需密切监测病情,防止脑水肿、脑疝等并发症。
五、特殊人群护理
婴幼儿避免使用阿司匹林退热,可能诱发Reye综合征;孕妇感染需在医生指导下用药,防止对胎儿影响;慢性病患者需加强营养支持,提升免疫力。