手术后伤口不愈合是怎么会事

手术后伤口不愈合可能与感染、血液循环障碍、营养缺乏、基础疾病或药物影响等因素相关，通常超过预期愈合时间（如四肢切口2周以上、面部切口1周以上未愈）需警惕。

感染或炎症未控制：细菌感染会持续破坏组织，表现为红肿热痛、渗液增多，需及时清创并使用抗生素。糖尿病患者因高血糖抑制免疫，感染风险更高，需严格控糖。

血液循环不良：血管损伤或受压导致组织供氧不足，如老年人动脉硬化、静脉曲张患者易出现。可通过抬高患肢、适度活动促进循环，必要时使用改善微循环药物。

营养摄入不足：蛋白质、维生素C、锌等缺乏会延缓胶原合成，术后需增加瘦肉、鱼类、新鲜蔬果摄入。长期卧床或吞咽困难者可在医生指导下补充营养制剂。

基础疾病影响：糖尿病、甲状腺功能异常、免疫性疾病等会干扰愈合过程。糖尿病患者需将血糖控制在空腹7.0mmol/L以下，甲状腺功能减退者需补充甲状腺激素。

特殊人群注意事项：儿童愈合能力较强但需避免挑食，营养不良者需优先纠正；老年患者因代谢减慢，愈合时间延长20%-30%，需加强伤口护理；孕妇需避免滥用药物，必要时咨询产科医生。