病情描述:皮样囊肿与表皮样囊肿的区别
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
皮样囊肿与表皮样囊肿均为皮肤附属器来源的良性肿物,但皮样囊肿含皮肤全层结构及毛发、牙齿等附件,表皮样囊肿仅含表皮组织。
组织来源与成分:皮样囊肿源于胚胎期外胚层与中胚层残留组织,囊壁含皮肤全层、毛囊、汗腺等;表皮样囊肿由外胚层上皮组织发展而来,囊壁仅含表皮及角质层。
发病部位:皮样囊肿好发于中线部位(如颅骨、脊柱)及眼睑、鼻根等;表皮样囊肿多见于四肢、躯干等非中线区域,偶发于皮下组织。
临床表现:皮样囊肿质地较硬,可触及波动感,生长缓慢,部分与深层组织粘连;表皮样囊肿表面皮肤正常,一般活动度好,感染时可红肿疼痛。
诊断方式:超声检查可区分两者,皮样囊肿常伴强回声钙化点;CT/MRI可显示皮样囊肿与骨骼或神经的关系,表皮样囊肿多无附件结构。
治疗原则:均以手术切除为首选,皮样囊肿需完整剥离以防复发;表皮样囊肿感染时先抗感染治疗,再择期手术。儿童患者建议尽早干预,避免影响发育。