妇科常规检查什么

妇科常规检查包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查及超声检查，能早期发现炎症、肿瘤等问题，建议成年女性每年1次。

一、妇科内诊检查

通过医生肉眼观察外阴、阴道黏膜及宫颈外观，触摸子宫和附件（卵巢、输卵管）是否有异常包块或压痛。检查前需排空膀胱，无需特殊准备，可发现处女膜异常、阴道炎症或宫颈息肉等问题。

二、白带常规检查

采集阴道分泌物，检测pH值、清洁度及病原体（如霉菌、滴虫、细菌性阴道病线索细胞）。清洁度分4度，Ⅲ~Ⅳ度提示炎症，pH值＞4.5可能为细菌性阴道病，检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药。

三、宫颈筛查

包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，可筛查宫颈癌及癌前病变。TCT异常者需进一步阴道镜检查，HPV高危型（16/18型等）持续感染是宫颈癌主要诱因，建议21~65岁女性定期筛查。

四、妇科超声检查

经腹部或经阴道超声，观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。经阴道超声无需憋尿，更清晰；经腹部需膀胱充盈，适合未婚女性或肥胖者。

五、特殊人群检查

青春期女性：重点评估第二性征发育及月经情况，排查处女膜闭锁等先天异常。

孕期女性：早孕期检查胚胎着床位置，中晚孕期监测胎儿发育及胎盘情况。

绝经后女性：增加子宫内膜厚度监测，预防内膜癌风险。

妇科检查前需避开月经期，检查当天穿宽松衣物，保持外阴清洁。检查结果异常者应及时就医，遵循专业医生指导进一步诊治。

参考文献：

[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.中国女性宫颈癌筛查指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-582.

[2]国家卫生健康委员会.国家基层糖尿病防治管理指南(2022)[J].中国全科医学，2022，25(12)：1445-1454.

[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：12-15.