病情描述:小儿感冒是什么病
主任医师 广州医科大学附属第一医院
小儿感冒是儿童期常见的急性上呼吸道感染性疾病,多由病毒感染引起,表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状,多数可自行缓解。
病原体:以病毒为主占90%以上,常见鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等,少数由细菌感染(如链球菌)引发。《中医诊断学》指出,小儿肺卫功能未固,易受外邪侵袭,风寒、风热之邪从口鼻或皮毛而入,导致肺卫失宣。
传播途径:主要通过飞沫传播,或接触被污染的手、物品后感染。
局部症状:鼻塞、流涕(初期清涕,后期可变黏稠)、打喷嚏、轻微咳嗽、咽部不适或咽痛。
全身症状:低热(37.3~38℃)、轻微乏力、食欲下降,婴幼儿可能伴拒食、哭闹、睡眠不安。
特殊表现:部分患儿可能出现高热(38.5℃以上)、头痛、呕吐,但无明显感染中毒症状,需警惕流感或其他病毒感染。
西医处理:以对症支持为主,高热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需遵说明书用药),鼻塞可用生理盐水滴鼻缓解症状。
中医调理:风寒感冒可轻用辛温解表药(如葱白煮水),风热感冒可辨证使用小儿豉翘清热颗粒等(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
家庭护理:保证充足水分摄入,清淡易消化饮食,保持室内空气流通,避免交叉感染。
持续高热超过3天不退,或体温骤升骤降;
出现呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分)、喘息、口唇发绀;
精神萎靡、嗜睡、剧烈呕吐、抽搐;
症状持续超过1周无改善或加重。
参考文献:
[1]《中医儿科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第300-305页。
[2]国家卫生健康委员会《儿童普通感冒诊疗规范(2019年版)》,中国实用儿科杂志,2019,34(12):901-904。
[3]中国居民膳食指南(2022),人民卫生出版社,2022年,第156-158页。