病情描述:过敏性哮喘早期些症状有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
过敏性哮喘早期症状主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷,尤其夜间或清晨明显,接触过敏原后症状加重。
喘息:发作时气道狭窄气流不畅,发出高调“嘶嘶”声,呼气时更明显,儿童可能表现为“吼吼”声。
咳嗽:多为干咳或少量白痰,运动、冷空气刺激后加重,夜间平卧时因痰液流动刺激咽喉引发咳嗽。
胸闷:胸部像被重物压迫感,尤其活动后明显,部分患儿会不自觉用手撑住胸部缓解不适。
打喷嚏、流鼻涕:早期常被误认为感冒,鼻痒、连续打喷嚏(超过3个)、流清鼻涕等过敏症状可能先出现,持续1~2周后才出现呼吸道症状。
皮肤异常:眼睑、鼻周皮肤出现淡红色斑疹,或抓挠后出现“风团”(荨麻疹),儿童可能因鼻痒频繁揉鼻子形成“过敏性敬礼征”(双手向上揉鼻)。
家族过敏史:父母有哮喘、过敏性鼻炎等病史,孩子出现上述症状时需警惕。
环境触发因素:接触花粉、尘螨、宠物毛发后症状突然加重,脱离环境后1~2小时内缓解。
运动后症状:剧烈运动(如跑步、爬楼梯)后10~15分钟出现喘息,休息后逐渐缓解,提示可能为运动诱发型哮喘。
早期症状易与普通感冒混淆,需通过肺功能检查(支气管激发试验)、过敏原检测(皮肤点刺试验)明确诊断。若症状持续2周以上,尤其夜间/清晨加重,应及时就医排查。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童过敏性哮喘诊断与防治指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):987-994.
[2]Global Initiative for Asthma(GINA).Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2023[R].2023:1-156.