病情描述:老年人晚上睡不着怎么办呢?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
老年人晚上睡不着可通过调整生活习惯、优化睡眠环境、科学饮食和适度运动改善,必要时在医生指导下使用助眠药物。
固定每天起床与入睡时间,即使周末也保持一致,帮助身体形成生物钟。睡前1小时避免接触手机、电视等蓝光设备,可改为阅读纸质书或听轻音乐。老年人若夜间频繁醒来,可尝试"分段睡眠",白天适当小憩控制在20~30分钟,避免影响夜间睡眠质量。
卧室保持安静、黑暗、凉爽(温度18~22℃为宜),使用遮光窗帘和耳塞辅助。床垫选择中等硬度,枕头高度以一拳为宜,支撑颈椎自然曲度。睡前避免大量饮水以防夜间如厕,可适量饮用温牛奶(含色氨酸助眠)。若躺下30分钟仍未入睡,应起身到昏暗环境中做单调活动,有困意再返回床上。
晚餐宜清淡易消化,避免辛辣、油腻及酒精(酒精可能缩短入睡时间但破坏深睡眠周期)。白天适当进行有氧运动(如快走、太极拳),每次30分钟左右,傍晚后避免剧烈运动。中医认为老年失眠多与气血不足、心脾两虚相关,可在中医师指导下食用莲子百合粥、酸枣仁茶等食疗方,但严禁自行服用安神类中成药。
若长期失眠(每周≥3次,持续3个月以上),应及时就医排查高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等躯体疾病。必要时在医生指导下短期使用非苯二氮?类助眠药物(如右佐匹克隆),严禁自行购买或调整剂量。心理上可通过正念冥想、呼吸放松训练缓解焦虑,家属应多陪伴倾听,避免老人因孤独加重失眠。
参考文献:
[1]国家卫健委.中国老年人睡眠健康管理指南[J].中国全科医学,2023,26(5):521-526.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-195.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.