糖耐检查哪些项目

糖耐检查主要包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及糖化血红蛋白检测，其中OGTT需测量空腹、服糖后1小时、2小时的血糖值，以评估胰岛素分泌及血糖调节能力。

一、基础血糖检测

空腹血糖：检查前需禁食8~12小时，测量基础血糖水平，反映身体基础糖代谢状态。

餐后2小时血糖：服糖后2小时采血，评估胰岛素分泌峰值及血糖回落能力，是筛查糖尿病的关键指标。

二、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

标准流程：空腹采血后，在5分钟内饮用含75g无水葡萄糖的溶液（儿童按1.75g/kg计算），分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时采血。

异常判断：若空腹血糖≥7.0mmol/L或服糖后2小时≥11.1mmol/L，可能提示糖尿病；1.1~14.0mmol/L为糖耐量异常（糖尿病前期）。

三、糖化血红蛋白（HbA1c）检测

检测意义：反映过去2~3个月平均血糖水平，不受单次饮食影响，是糖尿病诊断的辅助指标（正常参考值4%~6%）。

适用人群：已确诊糖尿病者需定期监测，孕妇、肥胖人群等高危群体建议结合OGTT同步检查。

四、特殊人群注意事项

孕妇：妊娠24~28周需做OGTT，若空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，即可诊断妊娠糖尿病。

儿童：肥胖或有糖尿病家族史的儿童，建议提前至8~10岁进行筛查，避免延误干预时机。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-329.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.

[3]世界卫生组织.诊断糖尿病的标准和指南[R].2020：15-20.