晚上睡觉翻白眼的原因

晚上睡觉翻白眼多与睡眠周期中的眼球运动、睡眠障碍或生理反应有关，常见于快速眼动期睡眠行为障碍、睡眠呼吸暂停综合征或生理性眼睑松弛。

一、快速眼动期睡眠行为障碍

快速眼动期（REM）是睡眠中做梦的主要阶段，此时大脑神经活动活跃但肌肉松弛。若控制眼外肌的神经调节异常，可能出现眼球不自主转动或上翻，严重时伴随肢体舞动。《睡眠医学杂志》研究显示，该症状在中老年人群中发生率约1.2%~4.5%，男性多于女性。

二、睡眠呼吸暂停综合征

睡眠中反复出现的呼吸暂停会导致血氧波动，引发短暂觉醒。此时眼睑肌肉控制失调，可能出现眼球上翻或凝视天花板。中国睡眠研究会数据表明，中重度睡眠呼吸暂停患者中，38%~52%存在夜间眼球异常运动，尤其在呼吸暂停后的恢复期更明显。

三、生理性眼睑松弛或眼外肌发育

部分人群因眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌功能减弱，或先天性眼外肌协调不良，睡眠时易出现眼球位置异常。儿童若存在先天性眼肌发育问题，也可能表现为睡眠中翻白眼，需结合生长发育情况评估。

四、药物或毒物影响

某些抗抑郁药、抗精神病药或酒精戒断反应可能影响中枢神经递质，导致眼球运动异常。《精神障碍治疗指南》指出，5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI类）在治疗初期可能诱发短暂的眼球运动障碍。

若频繁出现夜间翻白眼并伴随睡眠中断、肢体异常动作、白天嗜睡等症状，建议及时到睡眠专科就诊。严禁自行服用任何镇静类药物或中成药，需由医生结合多导睡眠监测等检查明确诊断。

参考文献：

[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023：45-47.

[2]《睡眠医学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2021：189-192.

[3]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2022)[J].中华神经科杂志，2022，55(3)：217-225.