病情描述:什么人容易中风
副主任医师 河北医科大学第一医院
中风(医学称脑卒中)高危人群包括高血压、糖尿病患者,有吸烟酗酒史者,中老年肥胖人群及有家族遗传史者。这些人群需重点关注血管健康,控制危险因素。
高血压是脑卒中首要危险因素,血压持续升高会损伤脑血管内皮,形成动脉硬化斑块(血管壁脂质沉积形成的“垃圾”)。糖尿病患者血糖长期控制不佳时,会加速血管病变,增加血栓形成风险。中国居民膳食指南(2022)指出,糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下以降低并发症风险。
长期吸烟会损伤血管内皮,使血液黏稠度增加;酗酒会导致血压波动,诱发血管破裂。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日酒精摄入量不超过15克,吸烟人群戒烟可使中风风险降低30%以上。此外,高盐高脂饮食(每日盐摄入>5克)会加重动脉硬化,久坐不动(每周运动<150分钟)会导致肥胖和代谢异常。
45岁以上人群血管弹性逐渐下降,中风风险随年龄增长显著升高。高血压、糖尿病、高血脂患者(“三高”人群)需重点防控,其中高血压患者中风风险是正常人群的4~6倍。此外,房颤患者因心房血栓脱落易引发脑栓塞,需定期监测凝血功能。
有脑卒中家族史者(父母或兄弟姐妹患病)风险增加2~3倍。既往发生过短暂性脑缺血发作(TIA,表现为突发肢体麻木、言语不清)者,短期内中风概率高达10%~15%。《中国脑卒中防治指南(2021)》建议TIA患者应在24小时内就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国循环杂志,2021,36(12):1145-1160.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:20-25.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.