过敏和荨麻疹区别是什么？

过敏是免疫系统对无害物质过度反应的全身性疾病，荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引起的局限性水肿反应，二者本质不同但荨麻疹常是过敏的典型表现之一。

一、本质与发病机制

过敏是免疫系统对特定过敏原（如花粉、尘螨）产生的异常免疫应答，涉及IgE抗体介导的Ⅰ型超敏反应，可累及全身多系统（如呼吸道、消化道）。荨麻疹则是皮肤局部血管反应，由组胺等炎症介质释放导致风团、红斑等症状，部分与过敏相关，也可由感染、物理刺激等非过敏因素引发。

二、临床表现差异

过敏症状多样，常见如过敏性鼻炎（打喷嚏、流鼻涕）、哮喘（喘息、咳嗽）、湿疹（皮肤瘙痒、红斑）等，严重时可出现过敏性休克（血压骤降、呼吸困难）。荨麻疹典型表现为风团（高出皮肤的红色/苍白色隆起，伴瘙痒），可自行消退不留痕迹，消退后不留色素沉着，发作频率和持续时间不定，部分患者可伴血管性水肿（如眼睑、口唇肿胀）。

三、诊断与治疗原则

过敏需通过过敏原检测（如皮肤点刺试验）明确致敏原，治疗以避免接触过敏原、抗组胺药（如氯雷他定）及糖皮质激素为主。荨麻疹诊断依赖临床表现，治疗首选第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪），若风团持续超过24小时或伴呼吸困难需警惕血管性水肿，严禁自行服用抗组胺药以外的药物。

四、特殊人群注意事项

儿童过敏多表现为食物过敏（如牛奶、鸡蛋）或吸入性过敏，家长需记录饮食日记排查过敏原。孕妇出现过敏需在医生指导下用药，避免影响胎儿。慢性荨麻疹患者需长期规范治疗，避免突然停药导致复发。

参考文献：

[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1198-1210.

[2]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：778-784.