病情描述:月经期间右边小腹痛是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经期间右边小腹痛可能与子宫内膜异位症、右侧附件炎症、排卵性疼痛或肠道功能紊乱有关,需结合疼痛性质和伴随症状进一步判断。
子宫内膜组织异常生长在子宫外(如卵巢、盆腔腹膜),经期异位内膜出血刺激周围组织,引发右侧下腹痛。疼痛多随月经周期加重,可能伴经量增多或性交痛。这种情况需妇科超声检查确诊, 严禁自行服用激素类药物。
右侧输卵管、卵巢发生炎症(如盆腔炎)或囊肿时,经期盆腔充血会加重局部炎症刺激,导致右下腹疼痛。常伴随白带异常、发热或腰骶部酸痛。建议经期避免剧烈运动, 及时就医排查炎症指标。
部分女性在排卵期(月经周期第12~16天)出现右侧卵巢排卵刺激盆腔,可能被误认为经期疼痛。疼痛通常持续数小时至1~2天,伴少量阴道出血或透明黏液分泌物。此类情况无需特殊处理,注意休息即可。
经期激素波动影响肠道蠕动,可能诱发肠易激综合征(IBS),表现为右下腹痉挛性疼痛,伴腹泻或便秘。疼痛常与饮食相关,需调整饮食结构,避免生冷辛辣食物。
若疼痛持续超过3天、伴高热或大量出血,或疼痛逐渐加重,应及时就诊。医生可能通过妇科超声、血常规、腹腔镜等检查明确病因。中西医结合治疗可有效缓解症状, 但需在专业医师指导下进行。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学会.子宫内膜异位症诊治指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-168.
[2]中国中西医结合学会妇产科专业委员会.经期腹痛诊疗专家共识[J].中国中西医结合杂志,2019,39(7):805-810.
[3]王艳杰, 等.女性经期腹痛的病因分析及干预措施[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):689-693.