糖筛糖耐是检查什么的

糖筛糖耐是妊娠期糖尿病筛查的核心项目，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估孕妇糖代谢能力，早期发现妊娠糖尿病风险。

一、糖筛与糖耐的区别及核心目的

糖筛（妊娠糖尿病筛查）通常在孕24~28周进行，先通过50g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）快速筛查：空腹口服50g葡萄糖后1小时测血糖，若≥7.8mmol/L则需进一步做糖耐量试验（OGTT）。糖耐全称口服葡萄糖耐量试验，通过空腹、服糖后1小时、2小时、3小时四次采血，全面评估胰岛素分泌和血糖清除能力，诊断妊娠糖尿病（GDM）。

二、检查流程与标准指标

检查流程：筛查前需空腹8~14小时，先空腹抽血，然后在5分钟内喝完含75g葡萄糖的300ml溶液，分别于1小时、2小时、3小时后再次采血。

诊断标准：空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，三者任一超标即可诊断妊娠糖尿病。

三、高危人群与检查必要性

高危人群包括：肥胖（BMI≥24）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征患者、年龄≥35岁等。妊娠糖尿病若不控制，可能增加巨大儿、新生儿低血糖、妊娠高血压等风险，通过早期筛查可及时干预，降低母婴并发症。

四、检查前准备与注意事项

检查前3天正常饮食，避免高糖高脂饮食，保持规律作息；

检查前需空腹，避免剧烈运动和情绪波动；

若检查结果异常，需进一步复查确认，确诊后遵循医生指导调整饮食和运动，必要时药物治疗。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华围产医学杂志，2019，22(6)：369-379.

[2]《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》编写组.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-303.