病情描述:糖尿病患者经常低血糖怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
糖尿病患者频繁低血糖需立即排查原因,及时调整治疗方案,随身携带快速升糖食物,定期监测血糖并记录,必要时就医调整用药。
胰岛素/磺脲类药物:需在医生指导下减少剂量或调整服药时间,避免夜间空腹低血糖。
注射胰岛素:中长效胰岛素可能导致夜间低血糖,可咨询医生调整为短效+基础胰岛素方案。
定时定量进餐:避免空腹超过8小时,随身携带15g碳水(如1片面包)应对突发低血糖。
运动前加餐:运动前1小时可吃1/2个苹果或10颗葡萄干,运动中监测血糖避免过度消耗。
血糖日记:记录低血糖发生时间、症状、诱因及血糖值,就诊时提供给医生分析。
动态血糖监测:持续监测可发现无症状低血糖,尤其适合老年人和脆性糖尿病患者。
避免自行调整药物,优先选择长效制剂减少低血糖风险,随身携带糖果但避免过量。
家长需教会孩子识别低血糖症状(头晕、手抖、出汗),在学校备零食并告知老师。
随身携带急救卡:注明病情、用药和过敏史,紧急时可快速获取帮助。
识别严重低血糖:出现意识障碍时立即注射胰高血糖素(需家属或医护协助)。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-303.
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