病情描述:nt和唐筛一样吗
副主任医师 北京大学人民医院
nt检查和唐筛不一样,二者是产前筛查中不同的检查项目,nt通过超声测量胎儿颈后透明层厚度,唐筛通过抽血检测母体血清标志物,检查目的、时间和方法均有区别。
nt检查是孕11~13??周通过超声测量胎儿颈后皮下液体积聚的厚度,可早期筛查染色体异常风险及先天性心脏病等结构畸形风险。唐筛(血清学筛查)则是通过检测母体血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标,结合孕妇年龄、孕周等计算胎儿患唐氏综合征等染色体疾病的风险。
nt检查为超声检查,需在孕11~13??周内完成,无需空腹或特殊准备。唐筛分为早期唐筛(孕9~13??周)和中期唐筛(孕15~20??周),早期唐筛可结合超声nt值联合检测,中期唐筛仅需抽血,无需超声数据。两种检查均为无创性筛查,不增加胎儿流产风险。
nt检查单独筛查染色体异常的准确率约60%~70%,结合血清学指标(早期联合筛查)准确率可提升至85%以上。唐筛中期筛查准确率约60%~70%,但早期唐筛(尤其是结合超声和血清学指标)准确率更高。nt检查对胎儿结构畸形的筛查意义更大,而唐筛更侧重染色体疾病风险评估。
若nt检查结果异常(增厚),需进一步检查(如无创DNA或羊水穿刺);唐筛结果为高风险时,也需通过羊水穿刺或无创DNA确诊。两者均为筛查手段,无法确诊,结果异常时需结合其他检查明确诊断。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.产前筛查与诊断技术标准[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.
[2]中国妇幼保健协会.产前超声检查指南(2021版)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(1):1-10.
[3]国家卫生健康委员会.产前筛查技术管理办法[Z].2019-05-12.