病情描述:患上了哮喘
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、胸闷为主要表现,需长期规范管理以控制症状、预防急性发作。
哮喘本质是气道对多种刺激物(如花粉、尘螨、冷空气)的过度敏感反应,表现为气道狭窄、黏液分泌增多,导致气流受限。遗传因素(家族过敏史)和环境因素(长期暴露于过敏原或污染物)共同作用诱发,儿童期发病者占比约60%~70%,成人哮喘也常与童年过敏史相关。
典型症状包括:喘息(呼气时明显的哮鸣音)、咳嗽(尤其夜间或运动后加重)、胸闷(胸部压迫感)。临床分为急性发作期(症状突然加重)、慢性持续期(症状持续存在)和缓解期。根据症状频率和肺功能,可分为轻度、中度、重度三级,需通过峰流速仪监测和肺功能检查评估病情。
长期控制药物:吸入性糖皮质激素(如布地奈德)是基础控制药物,需规律使用;白三烯调节剂(如孟鲁司特)适用于合并过敏性鼻炎患者。严禁自行服用,必须面诊辨证。
急性发作处理:立即使用速效支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)缓解症状,若症状持续不缓解或出现呼吸困难、口唇发绀,需紧急就医。
生活管理:避免接触已知过敏原(如尘螨需定期清洁床单、使用防螨床品),雾霾天佩戴口罩,适度运动(如游泳、快走)增强肺功能,同时需戒烟并避免二手烟暴露。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(1):1-20.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.
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