病情描述:想睡可是又睡不着怎么办?
副主任医师 河北医科大学第一医院
想睡却睡不着时,可通过调整作息、优化睡眠环境、放松身心及必要时就医等方式改善,长期失眠需排查潜在健康问题。
固定作息时间:每天固定23:00前入睡、7:00左右起床,包括周末,帮助身体形成生物钟(昼夜节律)。
控制卧床时间:若躺下30分钟未入睡,起床到昏暗环境中做单调活动(如叠衣服),有困意再返回床上。
调节物理环境:保持卧室温度18~22℃、湿度50%~60%,使用遮光窗帘、白噪音机屏蔽外界干扰,床仅用于睡眠和亲密行为。
睡前行为管理:睡前1小时避免使用电子屏幕(蓝光抑制褪黑素分泌),可改为阅读纸质书、听舒缓音乐或温水泡脚(40~42℃,15分钟)。
呼吸调节法:采用「4-7-8呼吸法」(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒),重复5次,降低交感神经兴奋性。
正念冥想训练:专注于呼吸或身体感知,当思绪飘走时温和拉回,每天10~15分钟,可改善入睡困难。
短期失眠处理:若因压力、环境变化导致,可在医生指导下短期使用非苯二氮?类助眠药(如右佐匹克隆),严禁自行服用。
长期失眠排查:持续2周以上失眠需就医,排查焦虑抑郁、甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停综合征等潜在病因。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-330.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-191.