怎么查有没有糖尿病了

糖尿病筛查需结合血糖检测、家族史和症状综合判断，首选空腹血糖和糖化血红蛋白检测，必要时做口服葡萄糖耐量试验。

一、基础血糖检测方法

空腹血糖是最常用指标，需禁食8~12小时后采血，正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L可能提示糖尿病。糖化血红蛋白反映近2~3个月平均血糖，正常＜6.5%，≥6.5%为诊断标准之一。餐后2小时血糖（OGTT）需口服75g葡萄糖后2小时检测，≥11.1mmol/L可确诊。

二、高危人群重点筛查

有糖尿病家族史（父母/兄弟姐妹患病）、超重（BMI≥24）、高血压、血脂异常者，每年至少筛查1次。40岁以上人群建议纳入常规体检，孕妇需在孕24~28周做75g OGTT筛查妊娠糖尿病。儿童青少年肥胖者若有家族史，也应尽早筛查。

三、症状自查与辅助检查

典型"三多一少"（多饮、多食、多尿、体重下降）症状者，单次血糖超标即可诊断。无明显症状者需重复检测确认，或做糖化血红蛋白+空腹血糖联合评估。尿糖检测可辅助判断，但不能单独作为诊断依据。

四、日常预防与注意事项

筛查异常者需及时就医，通过饮食控制（减少精制糖）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）降低风险。严禁自行服用降糖药物或保健品，必须经内分泌科医生面诊辨证。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(12)：1098-1140.

[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-105.