维A酸乳膏是什么药物？

维A酸乳膏是一种外用维A酸类药物，通过调节角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化来治疗痤疮、银屑病等皮肤疾病，对光老化皮肤也有一定改善作用。

一、核心药理作用

维A酸乳膏通过激活维A酸受体，调节基因表达，减少角质形成细胞过度增殖，促进角质层代谢，同时抑制皮脂腺分泌，溶解粉刺，常用于寻常痤疮、扁平疣、银屑病等皮肤疾病的治疗。

二、适用病症与禁忌人群

适用范围：适用于寻常痤疮（粉刺、炎性丘疹、脓疱）、银屑病（牛皮癣）、鱼鳞病、扁平苔藓等角化异常性皮肤病，以及面部光老化（细纹、色素沉着）的辅助改善。

禁忌人群：对维A酸类药物过敏者、急性或亚急性皮炎/湿疹患者、孕妇/哺乳期女性、皮肤破损或感染处禁用。儿童需在成人监护下使用，避免接触眼周、黏膜及皮肤褶皱处。

三、正确使用与注意事项

用法：每日1~2次，取适量均匀涂抹于患处，避免大面积使用。痤疮患者需晚间使用（遇光易分解），银屑病患者可遵医嘱增加使用频率。

特殊反应：用药初期可能出现轻微皮肤发红、脱屑、灼热感，通常1~2周适应后缓解；若症状加重需停药并咨询医生。

联合用药：避免与其他角质剥脱剂（如水杨酸、果酸）或刺激性强的护肤品同时使用，防晒措施需加强（维A酸会增加皮肤光敏性）。

四、特殊人群使用提示

孕妇、哺乳期女性及备孕者禁用；婴幼儿慎用，需由皮肤科医生评估；老年患者皮肤较薄，建议从低浓度（0.025%）开始试用，逐步建立耐受。

参考文献：

[1]国家药品监督管理局.维A酸乳膏说明书[Z].2023.

[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(3)：161-165.

[3]《皮肤性病学》(第九版)，人民卫生出版社，2018：102-105.