病情描述:怎么知道例假要来了
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
例假来临前身体会出现多种信号,如基础体温升高、乳房胀痛、情绪波动、小腹坠胀等,部分人还会有经前期综合征表现。
排卵后卵巢分泌孕激素,使基础体温升高0.3~0.5℃,持续至月经来潮前1~2天下降。可通过每日清晨测量口腔体温监测此变化。
雌激素刺激乳腺腺管发育,可能出现乳房胀痛、触痛;盆腔充血引发小腹坠胀感,部分人伴腰骶部酸痛。
经前期雌激素波动影响神经递质,约30%女性出现情绪低落、焦虑或易怒,部分人伴随睡眠质量下降、入睡困难。
宫颈黏液受激素调控,月经前黏液分泌减少、质地变稠,阴道脱落细胞增多,白带量减少但黏稠度增加。
水钠潴留导致经前1周体重增加1~3kg,伴随手指、眼睑轻度水肿,月经后逐渐消退。
胰岛素敏感性下降使部分人食欲亢进,尤其嗜甜食,基础代谢率短暂升高约5%~10%。
青春期少女初潮后1~2年月经周期不规律,经前症状不典型;围绝经期女性激素波动明显,经前综合征发生率升高,可能伴潮热、失眠加重。
经前症状明显影响生活时,建议就医排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。严禁自行服用激素类药物调节月经周期,需遵医嘱使用短效避孕药或中药调理。
参考文献:
[1]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:22-25.
[2]中国妇幼保健协会.经前期综合征诊疗指南(2020)[J].中国妇幼健康研究,2020,31(8):989-993.
[3]《中医妇科学》(第3版)[M].中国中医药出版社,2016:45-47.