病情描述:小孩子扁桃体炎吃什么药?
主任医师 广州市第一人民医院
小孩子扁桃体炎的用药需根据病因和症状选择,病毒感染以对症治疗为主,细菌感染需遵医嘱使用抗生素,中成药辅助缓解症状,用药前务必明确诊断。
多由腺病毒、流感病毒等引起,表现为扁桃体红肿、咽痛但无脓点,伴低热或无发热。无需抗生素,可对症使用儿童专用退烧药(对乙酰氨基酚或布洛芬)缓解发热咽痛,生理盐水或淡盐水含漱清洁口腔,西瓜霜含片(无明确年龄限制)可减轻局部不适。
链球菌感染等细菌引发的扁桃体炎,表现为高热持续、扁桃体化脓(白色脓点)、颈部淋巴结肿大。必须在医生指导下使用抗生素,首选青霉素类(如阿莫西林),对青霉素过敏者可用头孢类(如头孢克洛),严禁自行服用抗生素,需完成足疗程治疗(通常10天左右)以避免复发或并发症。
风热型扁桃体炎(咽喉红肿、黄痰)可在医生指导下选用蓝芩口服液(清热解毒)或小儿豉翘清热颗粒(疏风解表),严禁自行服用;风寒型(恶寒重、流清涕)慎用寒凉类中成药,可咨询中医师辨证后使用。
反复发作(每年≥5次)需评估是否需扁桃体切除;
持续高热不退、呼吸困难时,立即就医,避免自行用药延误病情;
用药期间观察皮疹、呕吐等不良反应,及时反馈医生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.儿童急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):401-405.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1250.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童扁桃体炎临床诊疗规范[J].中国循证儿科杂志,2019,14(3):161-165.