病情描述:什么是糖尿病筛查
主任医师 中国中医科学院西苑医院
糖尿病筛查是通过医学检查手段早期发现血糖异常、评估糖尿病风险的预防性检测,适用于具有遗传倾向、肥胖等高危因素人群,可分为血糖检测和综合风险评估两类方法。
高危人群优先筛查:包括有糖尿病家族史、超重(BMI≥24)、高血压患者、妊娠糖尿病史女性等人群,建议从40岁开始定期筛查。
血糖检测为主:空腹血糖(禁食8~12小时后测量)、餐后2小时血糖(从进食第一口饭开始计时)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测,其中空腹血糖和糖化血红蛋白是国际公认的筛查指标。
普通人群筛查:健康成人每3年至少筛查1次,高危人群每年筛查1次。
动态监测建议:若首次筛查异常,需在3个月内复查确认;确诊糖尿病前期者(空腹血糖6.1~7.0mmol/L或餐后2小时7.8~11.1mmol/L),建议每6个月随访1次。
检测前准备:筛查前3天避免高糖高脂饮食,保持正常作息,避免剧烈运动。
特殊人群提示:老年人、儿童、孕妇等特殊群体需结合临床情况调整筛查方案,孕妇建议在孕24~28周进行妊娠糖尿病专项筛查。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-303.
[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(1):1-44.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:1-20.
注:本内容仅作健康科普,具体筛查方案请遵循专业医生指导,糖尿病前期人群应在营养师指导下进行生活方式干预。