病情描述:例假腰疼怎么回事
副主任医师 广东省妇幼保健院
例假腰疼多因经期子宫内膜脱落释放前列腺素刺激子宫收缩,同时盆腔充血及激素波动引发腰部肌肉紧张所致,少数与妇科疾病或体质因素相关。
经期子宫内膜脱落时,会释放前列腺素(一种促进子宫收缩的物质),其不仅使子宫收缩排出经血,还会刺激腰部肌肉和盆腔组织收缩,引发酸痛感。同时,雌激素水平下降可能导致盆腔血管扩张充血,压迫周围神经产生坠胀不适。
中医认为经期腰疼多属肾虚肝郁或寒湿下注证型。《中医诊断学》指出,肾虚则腰膝酸软,肝郁气滞会导致气血运行不畅,加重腰部疼痛;若经期淋雨涉水或贪凉,寒湿之邪侵袭腰部经络,也会引发疼痛。
某些妇科疾病如子宫内膜异位症(异位内膜刺激盆腔神经)、慢性盆腔炎(炎症持续刺激盆腔组织)可能加重经期腰疼。此外,久坐缺乏运动导致腰部肌肉力量不足、经期过度劳累或受凉,也会诱发或加重症状。
日常可通过热敷腰部促进血液循环,适度散步缓解肌肉紧张,经期避免弯腰提重物。疼痛明显时可在医生指导下服用布洛芬等非甾体抗炎药。若出现疼痛持续加重、经量异常增多或伴随发热等症状,应及时就医排查妇科疾病。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-106.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:234-236.
[3]WHO.Menstrual Disorders: Clinical Practice Guidelines[R].Geneva: WHO Press, 2020:45-47.