头晕恶心呕吐是怎么办？

头晕恶心呕吐需先明确诱因，常见于急性胃肠炎、内耳眩晕症、高血压急症等，需立即休息、补水，避免体位突然变动，症状持续或加重时及时就医。

一、紧急处理原则

立即休息：坐下或平躺，避免强光和噪音刺激，防止摔倒。

补水防脱水：少量多次饮用温水，呕吐严重时可遵医嘱服用口服补液盐。

体位调整：呕吐后用温水漱口，恢复后保持半卧位，起身时缓慢动作。

二、常见病因及应对

消化系统疾病：急性肠胃炎多伴随腹泻、腹痛，需清淡饮食，遵医嘱服用止吐药（如甲氧氯普胺）。严禁自行服用，必须面诊辨证。

前庭功能障碍：耳石症表现为体位性眩晕，可尝试 Epley 复位法（需专业指导）；梅尼埃病需低盐饮食，避免咖啡因。

中枢神经系统问题：高血压脑病伴剧烈头痛、血压骤升时，应立即监测血压并就医；脑血管意外需紧急送医。

三、特殊人群注意事项

儿童：婴幼儿呕吐易脱水，可少量喂服米汤或口服补液盐，避免强行进食。

孕妇：妊娠剧吐需警惕电解质紊乱，及时就医，严禁自行服用止吐药。

老年人：突发头晕呕吐可能提示中风或心梗，家属应立即拨打急救电话。

四、就医指征

出现以下情况需立即就诊：呕吐物带血或咖啡渣样物，持续呕吐超过6小时无法进食，伴随高热、剧烈头痛、肢体麻木等。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1823-1828.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：236-240.

[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.耳石症诊断与治疗指南(2022)[J].中华耳科学杂志，2022，20(3)：389-392.