胰岛素的用途是什么？

胰岛素是由人体胰腺分泌的激素，主要作用是调节血糖，促进葡萄糖进入细胞供能或转化为糖原储存，是治疗糖尿病的核心药物，也用于糖尿病急性并发症及特殊人群的血糖管理。

一、1型糖尿病的替代治疗

1型糖尿病患者因胰岛β细胞受损，胰岛素分泌绝对不足，需终身注射胰岛素维持生命。儿童青少年患者尤其依赖外源性胰岛素，通过规范注射可稳定血糖，预防酮症酸中毒等急性并发症。

二、2型糖尿病的药物联合治疗

2型糖尿病患者若口服降糖药效果不佳（如糖化血红蛋白>7%），或出现急性感染、手术等应激情况，需加用胰岛素。胰岛素可快速降低血糖，保护胰岛功能，减少并发症风险。老年患者或合并严重肝肾功能不全者，胰岛素是更安全的选择。

三、糖尿病急性并发症的急救用药

糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症时，需立即注射胰岛素快速降低血糖、纠正代谢紊乱。胰岛素能抑制脂肪分解和酮体生成，是抢救这类急症的关键药物，需在医生指导下根据血糖水平调整剂量。

四、特殊人群的血糖管理

妊娠糖尿病患者若饮食运动控制不佳，需用胰岛素治疗（因口服药安全性受限）；糖尿病合并严重感染、创伤或大手术时，胰岛素可有效控制应激性高血糖；部分遗传性疾病（如线粒体糖尿病）患者也需长期胰岛素替代治疗。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

[2]王艳杰，母义明.胰岛素治疗的临床应用专家共识(2019版)[J].中华内分泌代谢杂志，2019，35(11)：897-904.

[3]中国2型糖尿病防治指南编写组.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.