病情描述:小儿感冒怎么办?
主任医师 北京大学第一医院
小儿感冒多由病毒感染引起,多数可自愈,需以缓解症状、增强护理为主,避免盲目用药。发热时优先物理降温,鼻塞流涕可用生理盐水清洁鼻腔,同时保证休息与水分摄入。
普通感冒(占90%以上):表现为低热、鼻塞、流涕、打喷嚏,无明显精神萎靡,病程3~7天。需保证休息,每日饮水量1000~1500ml(根据年龄调整),饮食清淡易消化,避免辛辣油腻。
流感(由流感病毒引起):突发高热(39~40℃)、头痛、肌肉酸痛,需及时就医,严禁自行服用抗病毒药物,需由医生评估后开具处方。
发热处理:体温<38.5℃时,采用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、减少衣物等物理降温;体温≥38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(严禁自行服用阿司匹林,可能引发Reye综合征)。
鼻塞流涕:用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔,软化分泌物后用吸鼻器轻轻吸出,缓解呼吸不畅。
避免滥用药物:普通感冒无需抗生素,严禁自行服用复方感冒药(含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分,2岁以下禁用)。
及时就医情况:持续高热超3天、精神萎靡、呼吸急促(>40次/分钟)、剧烈咳嗽伴喘息、拒食或脱水(尿量减少、口唇干燥),需立即就诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(28):3513-3519.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材,2021年版).人民卫生出版社.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.