病情描述:肺炎的情况
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺炎是由细菌、病毒或支原体等病原体感染肺部引发的炎症,表现为发热、咳嗽、呼吸困难等,儿童、老年人及免疫力低下者需重点防范。
病毒感染:以流感病毒、新冠病毒最常见,尤其儿童易通过飞沫传播感染,可引发间质性肺炎。
细菌感染:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等是主要致病菌,老年人及慢性疾病患者感染后炎症反应可能更剧烈。
特殊病原体:支原体、衣原体感染多见于青少年,表现为干咳为主,易被误诊为普通感冒。
儿童表现:发热(38~40℃)、呼吸急促(>50次/分钟)、鼻翼扇动、拒食或嗜睡,需警惕肺炎。
成人表现:持续咳嗽伴脓痰、胸痛、痰中带血,严重时出现呼吸困难、血氧饱和度下降。
高危信号:出现高热不退(超过3天)、意识模糊、口唇发绀,应立即就医。
预防措施:接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低感染风险;勤洗手、戴口罩减少病毒传播。
治疗规范:细菌性肺炎需抗生素治疗(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒性肺炎以对症支持为主(退热、止咳)。重症肺炎需住院治疗,避免自行使用抗生素或激素。
康复注意:恢复期保证充足睡眠与蛋白质摄入,避免剧烈运动,儿童需定期复查胸片直至炎症吸收。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国肺炎诊疗规范(2023年版)[J].中国实用内科杂志,2023,43(5):389-395.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:276-282.
[3]WHO.Global Influenza Surveillance and Response System[R].2022.