孕妇得荨麻疹应该怎么办？

孕妇患荨麻疹需谨慎处理，优先通过规避诱因、局部护理缓解症状，必要时在医生指导下使用安全药物，避免自行用药。

一、明确诱因与规避措施

常见诱因：食物过敏（如海鲜、坚果）、接触花粉/尘螨、感染（如感冒）、情绪紧张等。建议：记录发病前接触史，避免可疑食物和环境因素。

孕期特殊注意：激素变化可能加重症状，需减少搔抓，穿宽松棉质衣物，保持皮肤清洁但避免过度烫洗。

二、安全用药原则

首选外用药物：炉甘石洗剂（清凉止痒，无全身吸收风险）可局部涂抹缓解瘙痒。

口服药物选择：若症状严重，可在医生指导下短期服用氯雷他定或西替利嗪（第二代抗组胺药，FDA妊娠B类，孕期相对安全）。严禁自行服用抗组胺药以外的药物，包括中成药如防风通圣丸等，需经中医师辨证后使用。

三、饮食与生活调理

饮食管理：清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的蔬果（如橙子、西兰花）。

情绪调节：焦虑可能诱发或加重症状，可通过听音乐、散步等方式放松，避免过度紧张。

四、就医指征与注意事项

需立即就医：出现呼吸困难、头晕、腹痛等全身症状，或皮疹持续超过1周无改善。

产检关联：告知产科医生荨麻疹情况，排查胆汁淤积综合征等孕期特有皮肤病。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：561-565.

[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.

[3]WHO.孕期用药安全指南(2022年更新版)[R].Geneva：World Health Organization，2022.