病情描述:小孩干咳怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩干咳需先明确诱因,常见于呼吸道感染恢复期、过敏或环境刺激,可通过日常护理缓解,必要时及时就医。
环境因素:干燥空气、粉尘或烟雾刺激会引发干咳,可使用加湿器保持室内湿度40%~60%,避免接触二手烟及刺激性气味。
感染后咳嗽:病毒感染(如感冒)后可能持续2~3周干咳,此为气道敏感性增高,可遵医嘱使用抗组胺药缓解症状。
过敏性咳嗽:接触花粉、尘螨等过敏原后发作,需远离过敏原,症状严重时需在医生指导下使用吸入性糖皮质激素。
日常护理:少量多次饮用温水保持呼吸道湿润,避免剧烈运动;睡前抬高上半身15°~30°,减少夜间反流刺激。
饮食调整:避免过甜、过咸及油炸食物,可食用梨、银耳等润肺食材,风寒咳嗽(痰白清稀)可煮生姜红糖水,风热咳嗽(痰黄黏稠)可食川贝炖雪梨。
需及时就医情况:持续超过2周的干咳、伴随发热/呼吸急促/胸痛、咳出带血痰或出现喘息,需排查肺炎、哮喘等疾病。
用药规范:严禁自行服用止咳药(如含可待因成分药物),儿童止咳需在医生指导下使用右美沙芬等安全剂型,中药类止咳糖浆需辨证选用(如风寒用通宣理肺丸,风热用急支糖浆),且必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):835-840.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:136-142.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:125-130.