病情描述:孕妇血糖高的症状有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
孕妇血糖高可能出现多饮、多尿、多食、体重异常变化、皮肤瘙痒等症状,部分人无明显表现,需通过产检筛查。
口渴多饮:血糖升高导致血液渗透压增加,刺激口渴中枢,出现频繁饮水但仍感口渴的情况,夜间也可能因口渴醒来饮水。
尿频量多:肾脏在高血糖状态下无法完全重吸收葡萄糖,导致尿液中糖分增加,渗透性利尿作用使尿量增多,排尿次数也随之增加。
体重异常变化:如果孕妇原本体重正常,突然出现体重下降,可能是因为身体无法有效利用葡萄糖,转而分解脂肪和蛋白质供能,同时多饮多尿也会导致脱水和体重减轻;但也有部分孕妇因胰岛素抵抗加重,出现体重异常增加,尤其是腹部脂肪堆积明显。
皮肤黏膜症状:高血糖可能引起皮肤干燥、瘙痒,尤其是外阴部位,还可能出现皮肤感染,如反复发生的毛囊炎、疖肿等,伤口愈合也会变慢。
部分孕妇血糖升高初期可能没有明显症状,仅表现在产检的血糖筛查中,出现餐后血糖偏高、空腹血糖正常但糖耐量试验异常等情况。此外,可能伴随容易疲劳、视物模糊(血糖波动影响晶状体渗透压)、反复尿路感染等非特异性症状。
有糖尿病家族史、肥胖(孕前体重指数≥24)、既往妊娠期糖尿病史、年龄≥35岁的孕妇,更易出现血糖异常,应尽早进行血糖筛查,一旦出现上述症状或高危因素,需及时就医检查。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志,2023,58(1):3-12.
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