病情描述:肺炎与肺癌的症状区别?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺炎与肺癌症状有本质区别,肺炎多为急性感染性症状,肺癌则以慢性、渐进性表现为主,需通过影像学和病理检查鉴别。
肺炎常伴随高热(38.5℃以上),多为稽留热或弛张热型,抗生素治疗后体温可在3~5天内下降。肺癌发热多为低热(37.5~38℃),且抗生素无效,常因肿瘤阻塞气道引发阻塞性肺炎或肿瘤坏死吸收热。
肺炎咳嗽初期为干咳,随后出现黄脓痰或铁锈色痰(肺炎链球菌感染典型表现),痰液量随病情进展增多。肺癌咳嗽多为刺激性干咳,持续2周以上不缓解,可伴血丝痰或咯血,部分患者出现痰中带血(提示肿瘤侵犯血管)。
肺炎全身症状明显,伴肌肉酸痛、乏力、食欲减退,严重时出现呼吸困难、胸痛(炎症刺激胸膜)。肺癌早期全身症状轻微,晚期可出现体重快速下降(1个月内减重5%以上)、杵状指(指甲末端变宽变厚)、声音嘶哑(喉返神经受压)等。
肺炎通过胸部CT或胸片可见片状模糊影或实变影,抗感染治疗2~3周后病灶可吸收。肺癌CT常表现为结节影、分叶状肿块或阻塞性肺炎,病程进展中病灶逐渐增大,经抗感染治疗无改善反而扩大需警惕。
参考文献:
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