病情描述:指甲旁边的肉疼痛红肿是怎么回事
主任医师 中国中医科学院西苑医院
指甲旁边的肉疼痛红肿多因甲沟炎(指甲周围软组织感染)引起,常伴随细菌感染、嵌甲或外伤,表现为局部红肿、触痛甚至化脓。
嵌甲(指甲往肉里长):修剪指甲过短或过深,导致甲床刺激引发炎症。儿童咬指甲、成人长期穿挤脚鞋易诱发。
细菌感染:金黄色葡萄球菌等通过微小伤口入侵,表现为红肿热痛,严重时形成脓肿。糖尿病患者或免疫力低下者风险更高。
外伤刺激:撕倒刺、美甲损伤、运动挤压等导致皮肤屏障破坏,引发继发性感染。
急性甲沟炎:起病急,红肿范围局限,触痛明显,可能伴少量渗液。多由刺伤或嵌甲继发感染引起。
慢性甲沟炎:病程长(超过3周),红肿反复发作,甲沟处皮肤增厚、脱屑,指甲边缘可能变形。常见于长期接触水或化学物质的人群(如厨师、家庭主妇)。
早期护理:温水浸泡(40℃左右)每日2~3次,每次10分钟,促进炎症消退。嵌甲者可在指甲下方垫无菌棉球分离甲床。
局部用药:未化脓时可外用莫匹罗星软膏(抗生素类)或鱼石脂软膏(中药类),严禁自行服用抗生素。
避免刺激:暂停美甲、修剪指甲时避免过短,穿宽松透气鞋袜,减少局部压迫。
红肿范围扩大至整个手指,疼痛加剧影响活动;
出现明显脓液、发热(体温≥38℃)或淋巴结肿大;
症状持续超过3天无改善,或反复发作。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国常见皮肤病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-91.