13价肺炎疫苗的不良反应是什么？

13价肺炎疫苗接种后可能出现局部红肿、发热、哭闹等不良反应，多数轻微且短暂，严重异常反应罕见。

一、常见局部反应

接种部位可能出现 红肿（局部皮肤发红）、硬结（触摸有硬块） 或 轻微疼痛，通常在接种后24~48小时内出现，持续1~3天可自行缓解。少数儿童可能伴随接种侧肢体轻微活动不便，无需特殊处理。

二、全身轻微反应

发热：接种后1~2天内出现，多为低热（37.3~38℃），持续不超过24小时，可通过物理降温（温水擦浴）缓解。

轻微不适：如烦躁、食欲下降、嗜睡等，一般无需干预，注意保证休息和补水即可。

三、罕见严重反应

过敏反应：表现为呼吸困难、面部肿胀、皮疹扩散等，发生率极低（约百万分之一），需立即就医。

异常哭闹：极少数儿童接种后持续哭闹超过3天，伴随精神萎靡、抽搐等，应及时联系医生排查其他原因。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿：可能因疼痛反应更明显，接种后可适当安抚；免疫功能低下者需提前告知医生评估风险。

孕妇/哺乳期：动物实验未发现致畸性，哺乳期女性接种后不影响哺乳，但需观察自身及婴儿反应。

参考文献：

[1]中国疾病预防控制中心.13价肺炎球菌多糖结合疫苗使用指南（2023版）[J].中国疫苗和免疫， 2023， 29(3)：278-285.

[2]世界卫生组织.WHO立场文件：肺炎球菌结合疫苗（PCV）[R].Geneva： WHO， 2022.

[3]《儿童常见疫苗接种后不良反应及处理专家共识》编写组.儿童常见疫苗接种后不良反应及处理专家共识[J].中华儿科杂志， 2021， 59(8)：756-762.