病情描述:婴儿喝药呛到了怎么办
主任医师 中日友好医院
婴儿喝药呛到后,应立即停止喂药,保持头低脚高位拍背刺激咳嗽,观察呼吸状态,若出现脸色发紫需立即急救并送医。
喂药时若婴儿呛咳,需第一时间暂停喂药,将婴儿取头低脚高位(约30°倾斜),轻拍背部(手掌呈空心状,从下往上、由外向内叩击),帮助排出气道内药物。此体位可利用重力促使异物(药物)向口腔排出,避免呛入更深。
呛咳后需密切观察婴儿表现:若仅短暂咳嗽、呼吸平稳、面色正常,可继续安抚并少量喂温水湿润咽喉;若出现持续咳嗽、呼吸急促(>50次/分钟)、嘴唇发紫、烦躁不安,可能是药物进入气道,需立即拨打急救电话或送医。婴幼儿气道狭窄,药物颗粒易阻塞气道引发窒息风险,不可掉以轻心。
为避免呛咳,喂药时应将婴儿头部微抬(非平躺),用小勺或滴管沿嘴角缓慢滴入,每次少量(约1/3勺),待吞咽后再喂下一口。喂药后可轻拍背部1~2分钟,观察无不适后再放下。若婴儿抗拒,可在喂奶前10分钟喂药,利用自然吞咽反射减少呛咳可能。
若药物已呛入气道导致窒息(无法发声、呼吸骤停),需立即实施海姆立克急救法(婴儿版:双手托住婴儿胸部,头低脚高,用掌根快速拍打两肩胛骨之间5次,重复至异物排出),同时拨打120。就医时需告知医生药物名称、剂量及呛咳时间,以便及时处理气道异物或药物性肺炎。
参考文献:
[1]中国妇幼保健协会.儿童用药安全专家共识[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):653-658.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:456-458.