病情描述:我有阴道炎怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道炎需先明确类型,常见有细菌性、霉菌性、滴虫性等,应先就医检查,再遵医嘱规范用药,同时注意生活护理。
不同类型阴道炎病因不同,需通过白带常规等检查确诊。如霉菌性阴道炎常伴豆腐渣样白带、外阴瘙痒;细菌性阴道炎多为灰白色稀薄白带、鱼腥味;滴虫性阴道炎白带呈黄绿色泡沫状。确诊后针对性治疗,严禁自行服用。
细菌性/滴虫性阴道炎:常用甲硝唑类药物(如甲硝唑栓),需按疗程使用,夫妻同治可降低复发率。
霉菌性阴道炎:常用抗真菌药物(如克霉唑栓),糖尿病患者需控制血糖,避免滥用抗生素。
老年性阴道炎:因雌激素水平低,可在医生指导下局部补充雌激素。
保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道(破坏菌群平衡),用温水清洗即可。
穿棉质透气内裤,勤换内裤,避免紧身化纤衣物;经期及时更换卫生巾,避免潮湿环境。
注意性生活卫生,性伴侣有症状时需同时治疗;避免长期使用卫生护垫,减少感染风险。
孕妇患阴道炎需及时就医,避免影响胎儿;儿童出现阴道分泌物异常、瘙痒时,可能是卫生习惯不良或异物刺激,需由家长带至儿科或妇科检查,严禁自行用药。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国阴道炎诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):821-826.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:105-112.
[3]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-10.