孕妇查糖筛是检查什么？

孕妇查糖筛是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测孕妇孕期血糖代谢情况，筛查妊娠糖尿病的重要检查。

一、糖筛的核心检查内容

1.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

孕妇需空腹抽取静脉血（基础血糖），随后在5分钟内喝完含75g葡萄糖的液体，分别在1小时、2小时后再次采血，检测不同时间点的血糖值。正常参考范围：空腹≤5.1mmol/L，1小时≤10.0mmol/L，2小时≤8.5mmol/L，若任何一项超标即可诊断妊娠糖尿病。

2.筛查意义与必要性

妊娠期间胎盘分泌激素会拮抗胰岛素作用，约6%~7%孕妇会出现糖代谢异常。糖筛可早期发现高血糖，避免因持续高血糖导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症。高危人群（如肥胖、家族糖尿病史、既往妊娠糖尿病史者）需提前至孕24~28周检查。

3.检查前准备与注意事项

检查前3天正常饮食，每日碳水化合物≥150g，避免高糖高脂饮食；检查前需空腹8~14小时，试验中不可进食或饮水，全程静坐休息。若检查前感冒、发热或应激状态，建议暂缓，待身体恢复后重新预约。

4.异常结果的处理

若糖筛异常（糖耐量减低），需进一步做75g OGTT确诊。确诊后应通过饮食控制（如少食多餐、增加膳食纤维）、适度运动（如散步）调节血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，严禁自行服用降糖药。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华围产医学杂志，2021，24(6)：401-408.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.