病情描述:得了霉菌性阴道炎会影响怀孕吗?
主任医师 北京大学人民医院
得了霉菌性阴道炎可能影响怀孕,尤其是长期未愈或严重感染时,可能增加流产、早产风险及孕期不适。
阴道环境改变:念珠菌过度繁殖会破坏阴道正常酸性环境(pH值约3.8~4.5),影响精子活力与存活时间,降低受孕概率。
炎症细胞干扰:分泌物增多及炎症刺激可能阻碍精子进入宫颈,同时炎性细胞会吞噬精子,进一步降低受精能力。
妊娠并发症:孕期感染可能引发羊膜炎、胎膜早破等,增加早产(妊娠37周前分娩)和低体重儿风险。
新生儿感染:经产道分娩时,新生儿可能感染鹅口疮(口腔念珠菌病)或结膜炎,需提前干预。
规范治疗:确诊后需遵医嘱使用抗真菌药物(如克霉唑栓、氟康唑),严禁自行服用,需完成1~2个疗程以彻底清除病原体。
孕前筛查:建议备孕女性提前3个月检查白带常规,发现感染及时治疗,避免孕期突发感染。
生活方式调整:保持外阴干燥清洁,穿棉质透气内裤,避免长期使用抗生素或雌激素类药物,减少复发诱因。
糖尿病患者:血糖控制不佳会增加复发率,需定期监测血糖,在医生指导下控制病情。
免疫低下者:长期使用激素、化疗或HIV感染者,感染风险更高,需加强预防措施。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-813.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:254-256.