老年性阴道炎有什么症状？

老年性阴道炎主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感，分泌物减少呈淡黄色，性交疼痛，严重时出现少量出血或脓性分泌物。常见于绝经后女性，因雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩变薄引发。

一、典型症状表现

阴道干涩与灼热感：雌激素减少使阴道黏膜分泌物减少，黏膜变薄后受摩擦刺激，出现持续性或阵发性灼热感，尤其排尿后明显。

异常分泌物：白带量减少且稀薄，颜色转为淡黄色或脓性，严重时分泌物带血丝或呈豆腐渣样改变。

外阴不适：伴随瘙痒、灼热或刺痛感，搔抓后可能出现皮肤破损，继发细菌感染时症状加重。

性交疼痛：阴道黏膜脆弱易出血，性生活时摩擦导致疼痛，甚至出现少量阴道出血。

二、高危因素与鉴别要点

高发人群：绝经后女性（卵巢功能衰退致雌激素骤降）、长期闭经或切除卵巢者，糖尿病患者因血糖高易反复感染。

需与其他疾病区分：与滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状分泌物）、霉菌性阴道炎（豆腐渣样白带）症状不同，需通过妇科检查及白带常规确诊。

三、日常护理与就医提示

日常预防：保持外阴清洁干燥，避免用热水烫洗或肥皂刺激；穿宽松棉质内裤，减少化纤摩擦；性生活前后注意卫生，必要时使用润滑剂。

及时就医：出现上述症状持续2周以上、分泌物带血或伴随发热、腹痛时，需尽快就诊，排查宫颈癌、子宫内膜癌等恶性病变。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会妇科感染协作组.中国绝经后骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(3)：161-168.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：250-252.