病情描述:宝宝腹泻发烧怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝腹泻发烧多由感染或饮食不当引发,需优先补水防脱水,同时观察症状变化,必要时及时就医。
补充水分:少量多次喂服口服补液盐(ORS),按说明书冲调,预防脱水(脱水表现:尿量减少、口唇干燥、精神萎靡)。
物理降温:体温<38.5℃时用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位;体温≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严禁自行服用复方感冒药)。
饮食调整:暂停油腻、生冷食物,可继续母乳或配方奶喂养,添加米汤、粥等易消化食物(乳糖不耐受时可改用无乳糖奶粉)。
臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏,避免红臀(尿布疹)加重。
出现持续高热(>39℃)超2天、腹泻频繁(>6次/天)伴呕吐、精神差、尿量明显减少等症状,需立即就诊。
婴幼儿(<6月龄)、有基础疾病儿童及免疫低下者,无论症状轻重均应尽快就医。
滥用抗生素:病毒性腹泻无需抗生素,抗生素仅对细菌感染有效,需经医生诊断后使用。
禁食止泻:过度禁食会加重脱水,应继续适量进食易消化食物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-30.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-110.
[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2021:128-135.