病情描述：小宝宝发烧39度怎么办？
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小宝宝发烧39度需立即物理降温+密切观察，必要时服用退烧药并及时就医明确病因，避免高热惊厥。
温水擦拭：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭时间10~15分钟，通过水分蒸发带走热量。注意：避免酒精擦浴，可能导致体温骤降和皮肤吸收中毒。
减少衣物：穿宽松透气的纯棉衣物，避免包裹过紧影响散热，室温控制在24~26℃为宜。
退烧药选择：对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），严格按体重计算剂量，两种药物不建议交替使用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
用药间隔：对乙酰氨基酚每4~6小时1次，布洛芬每6~8小时1次，24小时内不超过4次。
持续高热超过3天不退，或伴随抽搐、意识模糊、呼吸困难、皮疹等症状。
3月龄以下婴儿体温≥38℃（腋温）或出现拒奶、嗜睡、尿量明显减少。
精神状态差、频繁呕吐、脱水表现（口唇干燥、哭时无泪）。
补充水分：少量多次喂温水或口服补液盐，预防脱水。
观察记录：每1~2小时测体温并记录，注意热型变化（持续高热/弛张热等）。
饮食调整：清淡易消化食物，如米汤、粥类，避免油腻或刺激性食物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-735.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1056-1062.