病情描述:婴儿拉肚子怎么解决
主任医师 武汉大学人民医院
婴儿拉肚子需优先通过调整饮食、补充水分、药物辅助三方面解决,同时密切观察脱水迹象,必要时及时就医。
口服补液盐:按说明书冲调,少量多次喂服,预防电解质紊乱(WHO推荐ORS III配方)。
暂停高渗食物:如牛奶、果汁等暂时停喂,改用米汤、稀释苹果水等低渗饮品。
母乳/配方奶喂养:母乳喂养婴儿可继续哺乳,配方奶可适当稀释(1:1比例);奶粉喂养者避免更换品牌。
辅食管理:暂停油腻、生冷食物,可添加蒸苹果泥、山药粥等易消化辅食(中国疾控中心《婴幼儿腹泻防治指南》)。
益生菌使用:选择含双歧杆菌、布拉氏酵母菌的制剂(需冷藏保存),避免与抗生素同服。
蒙脱石散:遵医嘱服用,空腹时效果更佳,严禁自行服用,必须面诊辨证。
臀部护理:每次便后用温水清洗,涂抹氧化锌软膏预防红臀(《中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南》)。
腹泻超过24小时无改善,或出现尿量明显减少、精神萎靡等脱水症状。
大便带血、高热(38.5℃以上)或伴随频繁呕吐。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):641-645.
[2]世界卫生组织.WHO腹泻病治疗指南(2019年更新版)[R].Geneva:WHO Press,2019.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:125-130.