病情描述:小儿疱疹性咽颊炎怎样治疗?
副主任医师 山东省立医院
小儿疱疹性咽颊炎以退热止痛、局部护理和饮食调整为核心治疗原则,需结合症状轻重及个体情况选择治疗方式,多数病例1周内可自愈。
体温管理:体温超过38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意严格按体重计算剂量),避免两种药物交替使用;体温低于38.5℃时采用物理降温(温水擦浴、减少衣物)。
局部止痛:可用含利多卡因的局部喷雾或凝胶缓解吞咽疼痛,严禁使用成人药物;含漱液(如生理盐水)可减轻口腔刺激。
药物治疗:多数病毒感染为自限性,无需常规使用抗病毒药物;合并细菌感染时需遵医嘱使用抗生素。
并发症监测:若出现持续高热(超过3天)、精神萎靡、抽搐等症状,需警惕继发细菌感染或脑炎,应立即就医。
饮食调整:给予温凉流质或半流质食物(如粥、牛奶),避免辛辣、酸性食物;少量多次饮水防止脱水。
口腔护理:饭后用生理盐水或淡盐水漱口,保持口腔清洁;勤洗手、避免接触患病儿童,防止交叉感染。
辨证施治:风热证可用银翘散加减,严禁自行服用;疱疹未破溃时可外用西瓜霜喷剂(需遵医嘱)。
注意事项:中医外治法需由专业医师操作,避免药物误服或刺激溃疡面。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-425.
[2]万力生,李建瑞.中医儿科常见病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-126.