病情描述:小孩出疹子的症状?
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
小孩出疹子的症状因病因不同而有差异,常见表现为皮肤出现红色斑丘疹,伴随发热、瘙痒或无明显自觉症状,部分可能伴有呼吸道症状或口腔黏膜改变。
形态差异:麻疹表现为红色斑丘疹,先从耳后发际开始,逐渐蔓延至全身;幼儿急疹为热退疹出的玫瑰色斑丘疹,先发生于颈部和躯干;水痘则是向心性分布的水疱,伴瘙痒感,可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂。
分布特点:风疹皮疹多为散在斑丘疹,24小时内蔓延至全身;猩红热皮疹为弥漫性针尖状充血性红疹,压之褪色,口周苍白圈和草莓舌为典型体征。
发热规律:麻疹发热3~4天出疹,出疹期体温持续升高;幼儿急疹表现为高热3~5天,热退疹出;水痘发热多在出疹前1~2天出现,热度较低。
其他症状:手足口病除皮疹外,手、足、口腔可见疱疹;猩红热常伴咽痛、扁桃体红肿;过敏性皮疹多有接触过敏原史,瘙痒明显,无发热或低热。
过敏性紫癜:非血小板减少性紫癜,对称分布于双下肢,可伴关节痛、腹痛或血尿;
药疹:有明确用药史,皮疹形态多样,停药后逐渐消退;
川崎病:持续发热5天以上,伴眼结膜充血、唇红皲裂、颈部淋巴结肿大等。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国麻疹监测方案(2020年版)[J].中国疫苗和免疫,2020,26(3):334-338.
[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018:123-135.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童常见发疹性疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2019,57(8):567-572.