病情描述:宝宝拉稀拉水怎么办?
主任医师 井冈山大学附属医院
宝宝拉稀拉水多因感染或饮食不当引发脱水风险,需立即停止刺激性食物,及时补充口服补液盐,观察精神状态,必要时就医。
暂停可疑食物:立即停喂油腻、生冷食物,母乳喂养可继续,配方奶需稀释1/2~1/3观察耐受度。
补充口服补液盐:按说明书冲调,少量多次喂服(每次5~10ml,间隔5~10分钟),2岁以下每次喂10~20ml,持续至腹泻停止。
臀部护理:每次排便后用温水冲洗,涂抹氧化锌软膏或凡士林保护皮肤,避免红臀加重。
感染性腹泻:若伴随发热(>38.5℃)、黏液脓血便、频繁呕吐,需就医检查血常规+便常规,病毒性腹泻(如轮状病毒) 无特效药,以补液为主;细菌性腹泻需遵医嘱使用抗生素,严禁自行服用。
非感染性腹泻:多因腹部着凉或饮食过量,可热敷腹部(水温<40℃),顺时针按摩肚脐周围(每次5~10分钟),暂停辅食添加,以米汤、焦米汤等易消化食物过渡。
出现以下情况需立即送医:持续6小时以上无尿、精神萎靡、眼窝凹陷、口唇干燥(提示中重度脱水);频繁呕吐无法进食;腹泻超过3天且无改善。就医前可记录排便次数、性状、尿量等,便于医生判断。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):905-910.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:108-110.