病情描述:女性霉菌性阴炎是什么原因引起的
主任医师 北京大学人民医院
女性霉菌性阴炎(外阴阴道假丝酵母菌病)主要由白色念珠菌过度繁殖引起,诱因包括免疫力下降、菌群失衡、长期使用抗生素及不良卫生习惯等。
正常阴道内存在少量念珠菌,当雌激素水平升高(如孕期、口服避孕药)或长期使用广谱抗生素时,阴道内乳酸杆菌等有益菌被抑制,念珠菌大量繁殖引发感染。糖尿病患者因血糖高利于真菌生长,也是高危因素。
过度清洁:频繁使用洗液冲洗阴道会破坏正常菌群平衡,降低局部抵抗力。
紧身衣物:化纤内裤或紧身裤导致局部潮湿闷热,为念珠菌提供适宜环境。
性生活交叉感染:伴侣包皮过长或携带念珠菌可能通过性接触传播,需双方同治。
免疫力下降:长期熬夜、压力大、感冒或患有慢性疾病(如HIV)时,身体抵抗力降低,念珠菌易趁虚而入。
孕期及更年期:孕期激素变化使阴道糖原增加,更年期雌激素减少导致黏膜萎缩,均增加感染风险。
糖尿病患者、孕妇、长期使用激素或免疫抑制剂者需格外注意。日常应穿棉质透气内裤,避免滥用抗生素,控制血糖,性生活前后注意清洁。出现豆腐渣样白带、外阴瘙痒等症状时,需及时就医,严禁自行服用抗真菌药物,必须经医生诊断后规范治疗。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):819-823.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:257-260.