病情描述:1岁半宝宝拉肚子怎么办?
主任医师 井冈山大学附属医院
1岁半宝宝拉肚子需优先调整饮食、预防脱水,同时区分感染性/非感染性腹泻类型,必要时及时就医。
口服补液盐:按说明书冲调,少量多次喂服,每次腹泻后补充50~100ml(约1~2勺),预防脱水。
暂停高脂/高糖食物:如奶油、果汁、蜂蜜等,改用米汤、稀释酸奶等易消化饮食。
感染性腹泻:若伴发热、黏液便、腥臭味,可能为细菌感染,需就医查大便常规+潜血,严禁自行服用抗生素。
非感染性腹泻:多因饮食不当或过敏,表现为稀水便、无黏液,可观察2~3天,期间补充益生菌(如双歧杆菌)调节肠道菌群。
臀部护理:每次排便后用温水冲洗,涂抹氧化锌软膏或护臀膏,避免红臀。
腹部保暖:可用温毛巾热敷脐周(避开肚脐),减少肠道刺激。
暂停新辅食:腹泻期间避免添加鸡蛋、海鲜等新食物,原有辅食减半量。
腹泻持续超过3天无改善,或出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水症状。
高热不退(体温≥38.5℃)、频繁呕吐无法进食,需立即前往儿科就诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):826-831.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:185-190.