病情描述:怎么才能低血糖晕倒?
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
低血糖晕倒通常是由于血糖浓度过低(一般<2.8mmol/L),导致大脑能量供应不足,引发神经功能障碍的结果。这种情况常见于糖尿病患者用药不当、长期禁食、严重营养不良或急性疾病阶段。
糖尿病患者若服用过量胰岛素或磺脲类降糖药(如格列美脲、格列齐特),可能使血糖在短时间内快速下降。此类药物需严格遵医嘱使用,擅自增药或漏餐会显著增加风险。
长期节食、饥饿或剧烈运动后未及时补充碳水化合物,会导致肝糖原储备耗尽。《中国居民膳食指南(2022)》指出,成人每日碳水化合物应占总热量的50%~65%,不足时易引发低血糖。
严重肝病(如肝硬化)影响糖原合成,肾功能不全导致胰岛素灭活障碍,均可能诱发低血糖。此外,妊娠反应、恶性肿瘤晚期等消耗性疾病也会加速血糖消耗。
儿童因代谢旺盛,若早餐摄入不足易发生低血糖;老年人因对低血糖感知能力下降(自主神经病变),即使血糖未极低也可能突发意识障碍。
低血糖晕倒属于急症,若出现面色苍白、出冷汗、意识模糊等症状,应立即口服15g葡萄糖或含糖饮料,15分钟后复测血糖。严禁自行服用任何药物或保健品,持续低血糖可能导致不可逆脑损伤,需及时就医。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-264.
[2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:745-752.